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醫藥領域又一重點嚴查大行動來了!
  瀏覽人數:566  發表時間:2019-11-01

近日,上海市市場監督管理局印發《上海市市場監督管理局關于開展濫用行政權力排除、限制競爭行為專項執法行動的工作方案》(以下簡稱《方案》),其中,有不少不醫藥行業息息相關的內容。

 

  《方案》中的工作重點,第一大點就是“制止醫藥領域濫用行政權力行為”。《方案》要求:

 

   “推進醫藥領域制止濫用行政權力排除、限制競爭行為執法,重點查處違法為各級醫療機構指定藥品、醫療器械、耗材配送企業的行為,糾正在醫藥采購中實施地方保護、排斥外地經營者參與本地市場競爭、阻礙藥品自由流通等行為,服務藥品采購領域改革有序推進,降低人民群眾用藥成本”。

 

  工作安排分為三個階段:線索摸排階段(2019年9月);調查處理階段(2019年10-12月);總結提升階段(2020年1月)。

 

  ▍嚴查壟斷行為

 

  從《方案》的要求看,對于醫藥領域的壟斷行為是嚴厲打擊的,尤其是在藥品配送和使用方面。

 

  醫院不合規的指定使用藥品、指定配送商,很容易通過權利尋租、地方保護造成壟斷,損害眾多藥企和人民群眾的利益。

 

  舉個例子,在2016年底,某地三甲醫院官網掛出一則《藥品配送延伸服務項目競爭性磋商成交公告》。據悉,該公告是指定一家醫藥商業公司作為所有招標藥品入院唯一配送商,此前與醫院有直接業務往來的商業公司,所有入院藥品要通過這家公司,并給于5%~10%的利潤空間。

 

  在這種模式下,一些藥企由于成本突然增加選擇停止供貨。無論是國產藥還是進口藥,都出現了大面積的停藥問題,藥品也經常被輪換。

 

  所以,壟斷藥品配送不僅是對競爭關系的配送企業不公平,而且對上游供應商造成十分巨大的壓力,醫院也面臨隨時停藥的風險,最終影響的患者的用藥問題。

 

  ▍重點查處藥房托管

 

  從上述內容,我們可以發現禁止藥房托管的影子。“重點查處違法為各級醫療機構指定藥品、醫療器械、耗材配送企業的行為”,說的就是不合規的藥房托管的一種。

 

  2018年6月1日,原上海市衛計委發布《關于本市醫療機構進一步加強藥事管理推動藥學服務轉型發展的通知》,明確提到“公立醫療機構在進行藥房供應鏈優化過程中,須審慎設定與醫藥企業的合作模式,不應與有關企業開展藥房“托管”或類似業務合作,防范合作可能帶來的法律和政策風險”。

 

  而在2018年11月26日,國家衛健委發下《關于加快藥學服務高質量發展的意見》,明確要求禁止藥房托管。這是首次從國家層面上,提出禁止藥房托管的說法。隨后,全國各省相繼發文,明確叫停藥房托管。

 

  一般而言,一家醫院的藥品配送企業可能有一二十家,如果其中某一家成為托管企業,等于獲得了該醫院絕大部分的藥品配送權,即“獨家配送”。

 

  業內人都清楚,醫院藥房是目前國內藥品銷售最重要的渠道。通過藥房銷售出去的藥品,占全部藥品市場份額高達80%。因此,眾多醫院的藥房,從大三甲到基層,都成為藥企的“兵家必爭之地”,隨之也引發了一系列藥房托管所帶來的問題,包括壟斷、賄賂等等。

 

  本次,上海再次強調嚴查醫藥領域壟斷,重點查處違法為各級醫療機構指定藥品、醫療器械、耗材配送企業的行,是對藥房托管的又一次重擊。

 

  附:《上海市市場監督管理局關于開展濫用行政權力排除、限制競爭行為專項執法行動的工作方案》


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